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¿En qué país se produjo el incidente?

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Localidad del incidente

Código postal del incidente

¿Dónde se produjo el incidente?

Detalles de su preocupación

¿Con qué departamento de la organización tiene que ver el informe?

¿Fecha aproximada del incidente? (dd/mm/aaaa)

¿Ha informado de sus preocupaciones internamente?

¿Cuándo informó de ella? (dd/mm/aaaa)

¿A quién informó de su preocupación?

¿Se tomó alguna medida a raíz de su informe interno?

¿Está dispuesto a comentar sus preocupaciones directamente con la organización?

¿Qué medidas cree que se deberían tomar como consecuencia de haber hecho patente su preocupación?

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